Tratamiento de la prostatitis

La prostatitis (lat. prostatitis) es una inflamación aguda o crónica de la glándula prostática, que se diagnostica en entre el 35 y el 40% de los hombres de entre 25 y 55 años. Cuanto mayor es el paciente, mayor es el riesgo de desarrollar prostatitis.

Cuando se inflama, la próstata aumenta de tamaño y comienza a comprimir la uretra. Este proceso provoca un estrechamiento de la luz del uréter, como resultado de lo cual el hombre comienza a experimentar una necesidad frecuente de orinar y tiene una sensación de vaciado incompleto de la vejiga. En la etapa inicial, los síntomas de la prostatitis pueden ser leves. Sin embargo, con el tiempo, la prostatitis se convierte en la causa de trastornos sexuales. Además, la patología puede provocar una serie de complicaciones:

• absceso de próstata;
• cistitis.

¿Prostatitis o adenoma de próstata?

Estas dos enfermedades a menudo se confunden o se confunden con la misma cosa. Mientras tanto, tienen diferentes naturalezas y patrones de flujo.

Peculiaridades	Prostatitis	HPB
Edad del paciente	20-45 años	más de 45 años
Naturaleza de la enfermedad	proceso inflamatorio	tumor
síndrome de dolor	presente en forma aguda	Aparece en las etapas 2-3 de la enfermedad.
Fiebre	pronunciado	ausente
Trastorno de micción	aparece en forma aguda	siempre presente
Debilitamiento de la potencia	observado en ambos casos

La prostatitis requiere principalmente un tratamiento farmacológico, mientras que el adenoma de próstata es un tumor benigno que se extirpa mediante cirugía. Al mismo tiempo, el adenoma de próstata puede causar prostatitis, por lo que cualquier proceso inflamatorio en los órganos pélvicos requiere un examen y tratamiento oportunos.

Causas de la prostatitis

Infeccioso

La prostatitis puede ser causada por:

• Staphylococcus aureus;
• enterococo;
• Pseudomonas aeruginosa;
• infecciones de transmisión sexual;
• enfermedades infecciosas crónicas (amigdalitis, sinusitis, etc. );
• otros patógenos oportunistas.

Estancado

La prostatitis aparece como resultado de:

• estilo de vida sedentario;
• trabajo sedentario;
• largos períodos de abstinencia;
• actividad sexual excesiva;
• interrupción de las relaciones sexuales.

Los factores enumerados contribuyen a la interrupción del flujo sanguíneo capilar y a la formación de procesos estancados en el tejido prostático.

La prostatitis comienza a desarrollarse más intensamente cuando aparecen factores favorables, que incluyen:

• constipación crónica;
• hipotermia;
• dieta desequilibrada;
• enfermedades urológicas;
• estrés frecuente;
• intoxicación del cuerpo por fumar o beber alcohol;
• lesiones perineales.

Tipos y síntomas de prostatitis.

Según la forma de aparición, la prostatitis en los hombres se divide en:

Prostatitis aguda. Uno de los primeros signos del curso de la enfermedad es un síndrome de dolor pronunciado, que aparece en el contexto de un proceso inflamatorio que se desarrolla rápidamente. Se produce hinchazón de la próstata, provocada por la exposición a la microflora patógena. La condición requiere atención médica de emergencia. A su vez, la prostatitis aguda puede presentar las siguientes formas:

• catarral (dolor al orinar frecuente, dolor en el sacro y el perineo, dificultad para defecar);
• folicular (el dolor se intensifica y comienza a irradiarse al ano, al ir al baño, la orina sale en un chorro fino, la temperatura corporal aumenta a 37, 5 ºС);
• parénquima (la temperatura corporal aumenta a 38-40 ºС, se observa intoxicación general del cuerpo, se nota un dolor punzante agudo en el área de la ingle, se produce retención urinaria aguda).

La prostatitis crónica es prácticamente asintomática o presenta síntomas leves. En los hombres, de vez en cuando la temperatura sube a 37-37, 5 ºС, hay un dolor leve en el perineo, que se intensifica al orinar o defecar. Además, puede experimentar:

• debilitamiento de la erección;
• eyaculación acelerada;
• Disminución de la gravedad de las sensaciones sexuales.

En algunos casos, la prostatitis crónica se convierte en el resultado de un proceso agudo, cuando el paciente nota la llamada mejoría falsa y se niega a consultar a un urólogo. Como regla general, el resultado de la automedicación en el hogar es una serie de complicaciones: absceso o adenoma de próstata, inflamación de la vejiga, pérdida de fertilidad, etc.

Dependiendo de la causa, la prostatitis puede ser:

• herpético,
• bacteriano,
• infeccioso,
• hongos,
• purulento,
• clamidia,
• gonorrea,
• calculador,
• fibroso,
• estancado.

Diagnóstico de prostatitis

La palpación le permite determinar el tamaño, la forma y la estructura del tejido del órgano.

Investigación de laboratorio. Le permite diagnosticar la prostatitis y otras enfermedades de la próstata en las primeras etapas o en casos crónicos en ausencia de síntomas pronunciados.

• análisis generales de sangre y orina;
• se realiza un análisis de sangre bioquímico para aclarar el cuadro de la enfermedad y determinar la participación de otros órganos y sistemas internos en el proceso inflamatorio;
• análisis de sangre PSA;
• urocultivo con prueba de sensibilidad a los antibióticos.
• frotis para infecciones urogenitales para detectar ETS.

La ecografía se realiza para identificar cambios estructurales en el tejido de la próstata y detectar neoplasias (quistes, tumores).

TRUS se realiza a través del recto y permite obtener la información más completa sobre el estado de la glándula y la vejiga.

La resonancia magnética le permite obtener imágenes detalladas capa por capa de la próstata y los tejidos circundantes en tres proyecciones diferentes.

Tratamiento de la prostatitis

Los métodos de tratamiento dependen del agente causante identificado de la prostatitis, por lo que el paciente debe someterse a un examen completo.

Tratamiento de la prostatitis aguda

Terapia antibacteriana. Antes de prescribir antibióticos, el médico derivará al paciente a pruebas para identificar el agente causante de la infección. Después de eso, se seleccionan medicamentos que ayudarán a suprimir la actividad de los microorganismos patógenos y eliminarán el proceso inflamatorio.

Tratamiento sintomático. Además, el urólogo puede recetar antipiréticos, analgésicos, diuréticos, laxantes, vitaminas, inmunomoduladores y otros fármacos.

Cirugía. Realizado en caso de complicaciones. Por ejemplo, si se desarrolla un absceso, el médico puede realizar una apertura transuretral o transrectal del absceso; en caso de retención urinaria aguda, puede ser necesario un cistoma.

Tratamiento de la prostatitis crónica.

Terapia antibacteriana. El curso del tratamiento es de 14 a 28 días y debe completarse incluso si los signos de prostatitis han desaparecido después de una semana. Los antibióticos se utilizan para eliminar infecciones y suprimir los procesos inflamatorios en el cuerpo.

Tratamiento sintomático. Dependiendo de las indicaciones, el urólogo puede recetar al paciente analgésicos, antiespasmódicos, antiinflamatorios, inmunomoduladores, vasculares y otros fármacos.

Masaje manual o hardware. Uno de los métodos más eficaces para tratar la prostatitis en hombres. El masaje de próstata ayuda a eliminar las secreciones estancadas, mejorar el flujo sanguíneo y linfático y restaurar el metabolismo en el órgano afectado.

Tratamiento fisioterapéutico. Según las indicaciones, el urólogo podrá prescribir estimulación eléctrica, láser o magnetoterapia. Los procedimientos ayudan a mejorar la circulación sanguínea, tienen un efecto antiinflamatorio y ayudan a restaurar la función reproductiva.

Prevención de la prostatitis

Prevenir la prostatitis es mucho más fácil que tratarla más adelante. Para ello basta con seguir las siguientes recomendaciones:

Examen anual. Es necesario visitar a un urólogo todos los años, incluso si no hay quejas sobre su salud.

Actividades deportivas. La actividad física regular ayuda a mejorar los procesos metabólicos en todo el cuerpo, incluida la próstata.

Rechazo de relaciones sexuales promiscuas. El sexo es muy importante para la salud de los hombres, pero los cambios frecuentes de pareja sexual pueden causar prostatitis bacteriana y complicaciones relacionadas.

Dieta equilibrada. Necesitas comer al menos 3 veces al día. La dieta debe incluir pescado y carne magros, cereales, productos lácteos fermentados, verduras y frutas frescas. Es aconsejable limitar el consumo o evitar por completo las bebidas carbonatadas, los alimentos grasos y ahumados, los productos horneados y las especias.

Rechazo de malos hábitos. Beber alcohol y fumar reduce la inmunidad y genera un estrés adicional en el cuerpo, creando condiciones favorables para el desarrollo de muchas enfermedades.

Preguntas y respuestas

Pregunta: ¿Cómo distinguir la prostatitis aguda de la crónica?

Respuesta: Hay que empezar por el hecho de que en su forma aguda la enfermedad suele presentarse en personas menores de 30 a 35 años. La prostatitis crónica se considera no envejecida. La enfermedad en su forma aguda suele manifestarse rápidamente con los siguientes síntomas:

• un fuerte aumento de la temperatura corporal (hasta 40 grados);
• aparece un fuerte dolor de cabeza;
• comienza la fiebre.

La prostatitis aguda también se caracteriza por dolor constante en la ingle, la espalda y el perineo.

En su forma crónica, la prostatitis, por el contrario, puede no presentar síntomas durante mucho tiempo. Con el tiempo, una persona desarrolla fiebre y aparece dolor periódico en el ano, el escroto, la espalda y el perineo.
La micción se ve afectada, comienza una secreción purulenta del ano y la uretra. La prostatitis crónica también conduce a disfunción eréctil. La eyaculación comienza a ser dolorosa y las relaciones sexuales no son placenteras.

Pregunta: ¿Qué pasa si no se trata la prostatitis?

Respuesta: Si una persona no recibe tratamiento para la prostatitis diagnosticada, pueden desarrollarse complicaciones y patologías concomitantes.

1. Vesiculitis. Esta enfermedad se caracteriza por procesos inflamatorios en las vesículas seminales. Como resultado, entra pus en la eyaculación y la calidad del esperma disminuye. La vesiculitis a menudo conduce a la pérdida total de las funciones reproductivas.
2. Coliculitis. Enfermedad en la que los procesos inflamatorios afectan el tubérculo seminal. Como resultado, durante las relaciones sexuales, el hombre experimenta un dolor intenso que provoca la interrupción del orgasmo. Sin terapia, una persona desarrolla impotencia de naturaleza psicológica.
3. Absceso. Se forma en la próstata y provoca intoxicación del cuerpo. Su ruptura puede provocar un aumento de los síntomas y, en algunos casos, provocar la muerte.
4. Esterilidad. Ocurre en el contexto de un deterioro de la calidad del esperma y procesos inflamatorios en los testículos, el cordón espermático y las vesículas.
5. En el contexto de la prostatitis, la inmunidad a menudo se deteriora. Aproximadamente un tercio de todos los casos de la enfermedad sin tratamiento terminan en el desarrollo de la oncología. La prostatitis debe tratarse en una clínica especializada en andrología.

Pregunta: ¿A dónde debo acudir para recibir tratamiento de la prostatitis?

Respuesta: El diagnóstico suele realizarlo un urólogo basándose en un estudio de los síntomas. Para confirmar la prostatitis se suelen prescribir varios estudios:

• análisis generales de sangre y orina;
• frotis para enfermedades de transmisión sexual;
• investigación secreta;
• uroflujometría;
• ultrasonografía.

En algunos casos, también se prescriben una biopsia y un espermograma.